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医保DRG今年全面落地,想好好看病估计要去私立医院了。-你不要过来啊

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不知道DRG是啥的自己去查吧。
简单来说就是治疗一个病医保给个最高限价。
比如你要做个心脏手术,最高给1万。(包括药品+各种器材+医生工资)。
如果医院费用只花了8000那么医院赚2000,如果高于1万多出的医院全套。
如果不幸,如果医生在做你心脏手术的时候发现有个其他病灶,以前呢会一起处理。但是有了DRG后,两个病症要处理2次(开刀2次)不然只算1个费用里。

即便是你有商业医保自费也包含在里面,也就是说医保+自费合计也不能超过1万。所以普通商保也啥用了。

会造成什么后果呢?
如果你以后用医保去医院看病,要么不收你(肯定不是明面不收,比如没床啊、让你等啊)
最新治疗手段、最新的药品基本上你使用医保是不可能了。
要么收你用最便宜的产品和治疗方法。医院总不可能赔钱吧。参考现在15天出院政策。医保局说他没有,但是他会对医院做考核。
DRG的费用肯定每年会固定降低,好比你公司谈价格都希望每年供应商降价。从此进入恶性循环。
以后用医保最多就保证你活着,想好好治病那你去私立吧。

热议
来自 36#楼 你不要过来啊 前天17:02

听风就是雨,还私立医院,每天看论坛都能笑口常开
one mjj post a day, keeps the doctor away ...

官方解读就在这啊。你睁开眼睛看看啊。

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1752289830339250090&wfr=spider&for=pc

其他解读
https://zhuanlan.zhihu.com/p/656679647

推荐楼 a1195992737 前天14:00

我不信,国家肯定会为老百姓谋福利的,好日子马上就来了

推荐楼 脱氧核糖核酸 前天14:09

竟然敢说国内医疗的坏话
一会儿粉红就要来教育你了
“国外看病排队3个月”懂么你

推荐楼 华盛顿 前天13:59

我不信,国家肯定会为老百姓谋福利的,,老百姓闭眼感恩就行了

推荐楼 爱国者捣蛋 前天15:27

挺好的,退休老干部们不能赖在医院养老了~

很不幸,他们是另外一套体系

推荐楼 sagerking 前天14:00

是因为亲自指挥的时候花了太多钱导致医保没钱了吗

推荐楼 flywind 前天15:51

DRG医疗是指按照DRG分组的方式在住院服务中打包付费进行治疗。DRG对患者的好处是显而易见的,总额打包后,大处方、大检查、滥用耗材这些都成为了医院的成本,而不是医院的利润。自然患者不该吃的药医生就不会开,不必要的检查也不会做,有了这个指挥棒,医院的医疗行为回归治疗本身。” DRG按组打包,患者在确定病情和诊疗方法的同时也清楚了费用标准,杜绝了医疗机构无端增加收费的可能,在医保费用总额可控的同时,患者自付部分的费用也减少了,减轻了经济负担。

DRG收付费方式将更接近实际,比如一个阑尾炎手术,按项目收费的话,是一个项目一个记录,一一叠加后形成总费用。这个费用很可能上下波动大。采用C-DRG收付费,则是有一个固定的价格,打包付费,不会因多服用药、多使用耗材,就增加收费,明明白白看病。

推荐楼 a87750530 前天15:45

有本事看齐米国啊,你去看个病多少钱,没数给?
至少现在的医保还凑合,想要长命百岁去米国,直接美元开路就行。

推荐楼 职业菜鸟 前天14:00

我不信 一定是境外敌对势力 造谣,我昨天看新闻联播 人民都很幸福。

推荐楼 科比牢大 前天14:01

一直都是这样,国内医院根本看不好病

没关系没法入院,没关系不能吃进口药

6楼 mjj小号 前天14:01

前身dip 现在还没全国统一超长住院,乱开药扣款也有,科主任来钱地方太多,病案首页补不完的窟窿

8楼 riofredinand 前天14:02

相当于医保就是原价就医而已

9楼 我自己 前天14:06

好日子还在后头,贫贱不能移,富贵随便润。

10楼 l王1- 前天14:08

我不信,我不信,我不信,不信,不信,信

12楼 lrzd 前天14:09

以前进医院就挂水,现在手术后3天让你回家了,自己买药吃

13楼 redneck 前天14:10

世界上只有一种真正的英雄主义
那就是在认清生活的真相后依然热爱生活
- 罗曼罗兰

14楼 55开 前天14:14

我不信,国家肯定会为老百姓谋福利的,好日子马上就来了

15楼 feixiang 前天14:17

相关行业从业者(DIP/DRG关联公司)= = 有啥问,知无不言。

16楼 PYPL 前天14:18

医疗商业化,资本主义社会的通行模式,也适合社会主义社会

17楼 郑爽 前天14:18

是因为亲自指挥的时候花了太多钱导致医保没钱了吗

被发现了,以前乱开药都没花那么多

18楼 adminn 前天14:51

我不信,国家肯定会为老百姓谋福利的,好日子马上就来了

相信党相信政府相信国家

不造谣 不传谣

19楼 pei 前天15:18

一直在用高端医疗,比医保好了千万倍

20楼 db54180 前天15:26

挺好的,退休老干部们不能赖在医院养老了~

22楼 ccnif 前天15:32

很不幸,他们是另外一套体系

amezing

23楼 fengyaochen 前天15:36

为医保指明了方向

24楼 Tony马 前天15:45

北京和上海在2019年就已经开始试点DRG了,目前为止没感觉到有特别严重的影响,而且提高了病床利用率。我国现行医疗体系的最大的特点是处置快,防止把感冒拖成肺炎。一般人+常见病能得到快速的处置。而需要上升到好好看病这个层次,往往会存在超范围医疗、过度医疗等问题,只能说国家在通过DRG想办法解决这些问题,来更为有效的利用医保资金。至于效果嘛,得运行一些年才能看到。

25楼 a87750530 前天15:45

有本事看齐米国啊,你去看个病多少钱,没数给?
至少现在的医保还凑合,想要长命百岁去米国,直接美元开路就行。

26楼 天朝良民 前天15:48

作为一个医药人,我想说现在看病要提前,能上半年看的别下半年,能用进口药的别用集采药,能私立的别公立,能院外的别院内

27楼 Vicr 前天15:49

现在公立开药是能不开就不开,私立是能多开就多开,而且我不信任私立医院的医生

28楼 flywind 前天15:51

DRG医疗是指按照DRG分组的方式在住院服务中打包付费进行治疗。DRG对患者的好处是显而易见的,总额打包后,大处方、大检查、滥用耗材这些都成为了医院的成本,而不是医院的利润。自然患者不该吃的药医生就不会开,不必要的检查也不会做,有了这个指挥棒,医院的医疗行为回归治疗本身。” DRG按组打包,患者在确定病情和诊疗方法的同时也清楚了费用标准,杜绝了医疗机构无端增加收费的可能,在医保费用总额可控的同时,患者自付部分的费用也减少了,减轻了经济负担。

DRG收付费方式将更接近实际,比如一个阑尾炎手术,按项目收费的话,是一个项目一个记录,一一叠加后形成总费用。这个费用很可能上下波动大。采用C-DRG收付费,则是有一个固定的价格,打包付费,不会因多服用药、多使用耗材,就增加收费,明明白白看病。

29楼 Tony马 前天15:52

并且在设计DRG的时候,不是针对所有疾病统一设计支付上限,而是设计了常见病的支付上限,针对其他特殊情况已经设置了对应机制,比如设置不纳入支付清单、建立特殊病例除外机制。DRG机制的加入,可以较为有效防止过度医疗,同时牢牢遏制医疗系统整体利润,当然这涉及到具体测算的准确度,这一切要看精算师的水平,相信在DRG施行后,普通人依旧可以花较少的钱来把病看好。

30楼 heihai 前天16:06

作为一个医药人,我想说现在看病要提前,能上半年看的别下半年,能用进口药的别用集采药,能私立的别公立, ...

不差钱私立没毛病,没那么有钱公立才是最佳选择

它们什么都知道,它们本就是故意的
我什么也做不了

32楼 haizi 前天16:26

yb就是咋骗,早晚想着法子薅菜,经济不好了就动手脚了,和什么50年不变一个道理

33楼 xiuuscv 前天16:36

听风就是雨,还私立医院,每天看论坛都能笑口常开
one mjj post a day, keeps the doctor away

34楼 suichang 前天16:42

真的吗?

35楼 Kurosaki 前天16:45

我不信,国家肯定会为老百姓谋福利的,好日子马上就来了

36楼 你不要过来啊 前天17:02

听风就是雨,还私立医院,每天看论坛都能笑口常开
one mjj post a day, keeps the doctor away ...

官方解读就在这啊。你睁开眼睛看看啊。

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1752289830339250090&wfr=spider&for=pc

其他解读
https://zhuanlan.zhihu.com/p/656679647

37楼 蓝洛水深 前天17:04

老罗很多年前说的:这个世界上有几个国家的医院是见死不救的?落后的资本主义国家有几个医院敢见死不救的

38楼 adam8888 前天17:26

出了国,才知道在中国看病是多幸福

39楼 lzylyg 前天18:04

医保没钱了你给吗

40楼 ncnc 前天18:07

我不信,我不信,不信,不信

42楼 irony 前天18:13

煞笔玩意儿,干啥啥不成
医保缴费人数一年减少2000多万

43楼 cangshui 前天18:37

还有不懂DRG的傻子,上海早就实施了,搞得现在上海都不给你搞附加检查,比如以前上海三甲去洗耳朵,医生给你开听力检查单还想给你开药,现在直接18块钱安排你去洗耳朵

真要做什么高付费项目,比如CART什么的本来就是自费项目,你说影响什么?

44楼 itxp 前天18:49

这论坛里一帮无知还叽叽喳喳的群众
医保本来就对医院有各种限制
这也能成新闻。。

45楼 yesman 前天20:39

一直在用高端医疗,比医保好了千万倍

什么是高端医疗?
是全自费的意思吗?

46楼 yesman 前天20:41

作为一个医药人,我想说现在看病要提前,能上半年看的别下半年,能用进口药的别用集采药,能私立的别公立, ...

能详细点解析一下吗?
为何要这么做?

47楼 Fuck!Tencent 前天22:00

以后一个疾病只能开一次刀。 多个疾病纠缠就来一次刀缝合再开一次刀再缝合

48楼 yesman 前天22:19

以后一个疾病只能开一次刀。 多个疾病纠缠就来一次刀缝合再开一次刀再缝合 ...

真是这样吗?
岂不是增加了患者的痛苦?

49楼 Wilson·Edwards 前天22:52

又在攻击医保政策带节奏,社会主义躺4年icu不花钱,难道国外的月亮更圆

50楼 朕射你无罪 前天22:57

还有不懂DRG的傻子,上海早就实施了,搞得现在上海都不给你搞附加检查,比如以前上海三甲去洗耳朵,医生给 ...

自费也算在DRG里。以后你想用医保。如果你这个毛病这种高额检查。可用可不用的时候医生不会主动给你用。有好有坏。好处是确实你花费少了,坏处是有可能你早期就发现的问题要拖到晚期去才能发现。

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